Kop Surat Sekolah/Madrasah
LAPORAN AKHIR PELAKSANAAN
PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU (RKB) SMP/MTs TAHUN ANGGARAN 2014
Kepada Yth.
Gubernur Jawa Barat
u.p Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
Jln. DR. Rajiman No. 6,
Bandung
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : …………………………………………….……………………………
Jabatan : Kepala SMP/MTs ………………………………………………..
Nama Sekolah : …………………………………………….……………………………
Alamat Sekolah : …………………………………………….……………………………
…………………………………………….……………………………
Bersama ini kami melaporkan bahwa:
1. Seluruh pekerjaan pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) Tahun Anggaran 2014 sebagaimana tercantum dalam Naskah Perjanjian Hibah Daerah (NPHD) telah selesai 100% sesuai dengan spesifikasi yang ditentukan.
2. Laporan hasil penyelesaian fisik dan laporan penggunaan dana sebagaimana terlampir.
Demikian laporan akhir ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
…………………………, ……………………….. 2014
| |
Mengetahui :
Ketua Tim Pelaksana Pembangunan RKB,
..…….……… nama jelas ………..…..
NIP. …………………………………..
|
Kepala SMP/MTs ………………………..,
..…….……… nama jelas ………..…..
NIP. …………………………………..
|
Tembusan, Yth :
1. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota …………..;
2. Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten/Kota …………….
LAPORAN PENYELESAIAN FISIK RUANG KELAS BARU
No
|
Jenis Pekerjaan
|
Vol
|
Sat
|
Bobot %
|
Tingkat Penyelesaian %
|
Ket.
|
I
1
2
2
4
5
|
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
| |||||
II
1
2
3
4
5
6
7
8
|
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
………………...
| |||||
III
1
2
3
4
5
6
|
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
| |||||
….
…
….
|
…………………
…………………
…………………
| |||||
JUMLAH
| ||||||
Total prestasi pekerjaan sampai dengan tanggal ……..…………… sebesar ………. %
……………….., ………………….. 2014
| ||
Mengetahui :
Kepala SMP/MTs ………………
..…….……… nama jelas ………..…..
NIP. …………………………………..
|
Menyetujui :
Ketua Tim Pelaksana Pembangunan RKB,
..…….……… nama jelas ………..…..
NIP. …………………………………..
|
Dibuat oleh :
Pelaksana Teknis,
…..…………nama jelas ……..………
…………………………………………
|
